Riabilitazione dopo stabilizzazione rotulea: recupero del vasto mediale obliquo in zona Salario
Alla seconda settimana post-operatoria, una paziente sottoposta a intervento di stabilizzazione rotulea per lussazioni recidivanti ha iniziato un percorso riabilitativo mirato al recupero del controllo muscolare, con particolare attenzione al vasto mediale obliquo (VMO).
Nel video viene mostrato un esercizio di contrazione isometrica del vasto mediale obliquo, inserito nella fase iniziale del recupero post-operatorio.
La situazione iniziale
La paziente è stata sottoposta a un intervento di stabilizzazione rotulea in seguito a episodi di lussazione recidivante, associati a cedimenti del ginocchio e deficit funzionale del vasto mediale obliquo.
Alla seconda settimana dall’intervento, il percorso viene impostato in modo progressivo e protetto, rispettando la fase post-operatoria e le indicazioni cliniche, con l’obiettivo di recuperare l’attivazione muscolare e preparare gradualmente l’arto alle successive fasi di carico.
Lussazioni rotulee recidivanti con episodi di cedimento e ridotta efficienza funzionale del comparto muscolare mediale.
Seconda settimana post-operatoria, con esercizi selezionati e inizialmente eseguiti in assenza di carico.
Il percorso viene seguito nel Quartiere Salario, area coperta dal servizio fisioterapico domiciliare a Roma.
Favorire il reclutamento del vasto mediale obliquo e il recupero progressivo del trofismo e del controllo dell’arto inferiore.
Il programma riabilitativo nella fase iniziale
In questa fase il lavoro viene costruito attorno a esercizi controllati, con particolare attenzione alla qualità della contrazione muscolare e alla protezione del ginocchio operato.
Attivazione del vasto mediale obliquo
Gli esercizi isometrici in massima estensione del ginocchio vengono utilizzati per favorire il reclutamento del vasto mediale obliquo, componente importante del controllo dinamico della rotula.
Recupero del trofismo muscolare
Il lavoro iniziale in assenza di carico permette di stimolare progressivamente la muscolatura interessata, limitando le richieste meccaniche e preparando il passaggio alle fasi successive.
Allungamento della catena cinetica posteriore
Vengono inseriti esercizi di allungamento della catena cinetica posteriore, con attenzione anche al tricipite surale, per mantenere una buona mobilità complessiva dell’arto inferiore.
Rinforzo della caviglia
La caviglia viene allenata nelle diverse direzioni di movimento per preservare forza, controllo e stabilità durante la fase di recupero.
Rinforzo dell’anca e del medio gluteo
Il lavoro sull’anca, in particolare sul medio gluteo, contribuisce al controllo dell’arto inferiore e alla futura gestione più efficiente dei carichi durante la deambulazione.
Progressione personalizzata
Tempi, intensità e modalità degli esercizi vengono adattati alla risposta della paziente e alla fase post-operatoria, senza anticipare il ritorno al carico.
L’esercizio mostrato nel video
Il filmato mostra una contrazione isometrica del vasto mediale eseguita da posizione distesa, utilizzata per ottenere una pre-attivazione muscolare prima del sollevamento controllato dell’arto.
Con il ginocchio mantenuto in estensione, la paziente attiva il quadricipite e in particolare il vasto mediale obliquo, quindi solleva la gamba in modo controllato mantenendo la contrazione.
L’isometria viene mantenuta indicativamente per 10–15 secondi, seguita da circa 10 secondi di recupero. L’esecuzione e i tempi vengono adattati alla risposta individuale e alle indicazioni della fase post-operatoria.
Perché lavorare sul vasto mediale obliquo
Nel recupero dopo un intervento di stabilizzazione rotulea, il controllo del quadricipite assume un ruolo importante. In questa prima fase l’obiettivo non è ricercare subito carichi elevati, ma recuperare una contrazione efficace e controllata.
Il lavoro non riguarda soltanto il ginocchio
Un recupero efficace dell’arto inferiore richiede attenzione all’intera catena cinetica: ginocchio, caviglia e anca devono progressivamente tornare a lavorare in modo coordinato.
Approfondimenti collegati
Questo caso rientra nell’ambito della riabilitazione post-operatoria del ginocchio e del recupero funzionale dopo chirurgia ortopedica.
Altri Casi di Successo
Ogni percorso viene costruito sulle condizioni cliniche, sulla fase di recupero e sugli obiettivi funzionali della persona.
Devi iniziare un percorso riabilitativo dopo un intervento al ginocchio?
La riabilitazione post-operatoria viene costruita sulla fase clinica, sulle indicazioni del chirurgo e sulla risposta individuale, con una progressione mirata al recupero di mobilità, controllo muscolare, forza e autonomia.
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