Ludovico: Riabilitazione dopo Intervento di Latarjet alla Spalla
Recupero della mobilità e della stabilità dopo intervento per lussazioni recidivanti della spalla
Ludovico, seguito in zona Corso Francia a Roma, ha affrontato un intervento di Latarjet in seguito a episodi ripetuti di lussazione della spalla. Il percorso fisioterapico è stato impostato progressivamente con l'obiettivo di recuperare il ROM articolare, reintrodurre il movimento attivo, riattivare la cuffia dei rotatori e migliorare il controllo della scapola e dell'articolazione della spalla.
Il percorso riabilitativo di Ludovico
Nel video viene mostrata una fase della progressione verso la chinesi attiva dopo il precedente lavoro dedicato al recupero della mobilità articolare.
Perché è stato eseguito l'intervento di Latarjet
Ludovico presentava una storia caratterizzata da lussazioni recidivanti della spalla, con diversi episodi nel corso dell'anno.
In presenza di instabilità recidivante, il chirurgo può indicare un intervento di stabilizzazione come la procedura di Latarjet.
Dopo l'intervento, la fisioterapia accompagna progressivamente il paziente nel recupero della mobilità, del controllo e della funzione della spalla, rispettando le indicazioni chirurgiche e le differenti fasi biologiche del recupero.
Stabilità articolare
L'obiettivo chirurgico è contrastare gli episodi di instabilità e creare condizioni più favorevoli per il controllo della spalla.
Recupero funzionale
Il percorso riabilitativo deve successivamente riportare il paziente verso le esigenze funzionali della propria vita quotidiana e dell'attività fisica.
Le prime fasi della riabilitazione
Il recupero non viene affrontato come un singolo esercizio, ma attraverso una progressione costruita sulla risposta della spalla.
Recupero del ROM articolare
Nella fase iniziale è stato svolto un lavoro dedicato al recupero progressivo della mobilità della spalla.
Elevazione e mobilità controllata
Il programma comprende il recupero dell'elevazione e un lavoro progressivo sui diversi piani di movimento.
Rotazione interna ed esterna
Vengono progressivamente introdotti movimenti di intrarotazione ed extrarotazione, con particolare attenzione al piano scapolare.
Attivazione scapolare
Il lavoro coinvolge anche romboidi e trapezio inferiore, fondamentali nel controllo della scapola durante il movimento dell'arto superiore.
Cuffia dei Rotatori
Le isometrie permettono di iniziare il lavoro sulla cuffia dei rotatori in maniera progressiva e controllata.
Introduzione della chinesi attiva
Una volta recuperati i prerequisiti necessari, vengono introdotti progressivamente esercizi attivi per aumentare il controllo del movimento.
L'esercizio mostrato nel video
Scivolamento attivo sul piano orizzontale
Nel video Ludovico esegue un esercizio di scivolamento attivo dell'arto superiore su un piano orizzontale.
L'esercizio rappresenta una fase di passaggio verso la chinesi attiva: il paziente inizia quindi a produrre attivamente il movimento mantenendo il gesto controllato e riducendo la richiesta meccanica sulla spalla.
L'obiettivo non è semplicemente muovere il braccio, ma recuperare progressivamente qualità, controllo e coordinazione del movimento.
Gli obiettivi del percorso
- Recuperare progressivamente il ROM articolare.
- Migliorare l'elevazione della spalla.
- Reintrodurre in modo controllato extrarotazione e intrarotazione.
- Riattivare romboidi e trapezio inferiore.
- Recuperare il controllo della cuffia dei rotatori.
- Migliorare la coordinazione tra scapola e omero.
- Passare progressivamente dalla mobilità assistita alla chinesi attiva.
- Preparare la spalla alle richieste funzionali della vita quotidiana e dell'attività fisica.
📍 Caso seguito in zona Corso Francia – Roma
Il percorso riabilitativo di Ludovico viene seguito in zona Corso Francia, Roma.
Federico Fabbri segue percorsi di fisioterapia e riabilitazione nelle proprie sedi e, quando indicato, attraverso il servizio di fisioterapia domiciliare a Roma.
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